束縛軍首批援塞醫療隊：親歷埃博拉的存亡60天_中國成長門戶08靠設計網－國度成長門戶

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束縛軍首批援塞醫療隊醫生閆濤（左）、牟勁松（右）

 

中國網:

2014年5月埃博拉病毒悄無聲息地潛進西非塞拉利昂。不了解病毒來源，沒有防治疫苗的藥物，一時間，埃博拉病例數呈“指數式”增長，塞拉利昂敏捷成為西非疫情的中間，牽動全球關注。

疫病無國界，患難見真情。2014年9月13日，一個搏擊塞拉利昂埃展覽策劃博拉疫情的征戰令從中心軍委發出。這份由習近平主席簽署的號令，由總后勤手下達給束縛軍第302醫院。僅用3天時間該院就完成了人員抽組、計劃制訂、物資籌措、防護培訓等各項準備任務。

9月16日，這支由臨床、護理、感控、檢驗、藥學、政工和后勤保證30人組成的醫療隊臨危授命，踏上征程。這是我國初次整建制抽組衛勤氣力派往西非執行國際緊急人性主義救濟行動。

疫情就是敵情，時間就是性命！醫療隊爭分奪秒、加緊備戰。他們借鑒防控“非典”“甲流”等嚴重疫情處置的勝利經驗，僅用兩周時間，就將中塞友愛醫院由綜合性醫院改建為滿足烈性傳染病收治請求的專科醫院。

塞拉利昂總統科羅馬不僅驚嘆于“中國速率”，更是表達了對中國這位“真正伴侶”的感謝。

（同期聲）科羅馬總統：明天是中塞友誼史上主要的一天，中塞友愛醫院留觀中間的建成再次見證了中塞友誼。中國踐行承諾積極支撐塞拉利昂經濟建設，在現在面對疫情的求助緊急時刻，中國又伸出支援之手，供給物資、人員和現金，和塞拉利昂站在一路配合抗擊埃博拉。

中國網:

塞拉利昂所擁有的醫療條件之差，讓隊員們覺得震驚。隊員們不得不從“零”開始對塞方47名護理人員和40名保潔人員進行手把手、面對面的傳授。 隊員們冒著35℃以上的高溫，身著11件防護用品，強化36道穿脫流場地佈置程的訓練。

（同期聲）中塞友愛醫院卡努院長：我很是感謝中國束縛軍醫療隊來我們國家幫助防治埃博拉病毒疾病，他們來之前我們國家沒有經驗，我們沒有知識，為了把持治療這個病，束縛軍醫療隊來以后，他們給我們培訓，使我們學到了一些知識，這些知識我們現在用，將來我們也可以繼續用，束縛軍為塞拉利昂留下“帶不走的醫療隊”。

10月1日，中塞友愛醫院埃博拉留觀中間正式開診。當首批7名埃博拉疑似病人轉運到留觀中間時，醫護小組猶如聽到戰斗的號角，義無反顧地奔向本身的崗位。醫療隊每一名隊員將個人存亡安危置之度外，只要一個信心：戰勝疫魔，幸不辱命！他們臨危不懼，憑著頑強的毅力和耐力，采取科學的防控辦法，執行規范的操縱流程，最終實現了中塞雙方醫護人員“零沾染”、住院患者“零穿插沾染”。

自10月1日至11月14日，醫療隊共收治留觀患者274人，確診埃博拉患者145例，消除疑似患者79例。在塞拉利昂一切埃博拉留觀中間中，醫療隊堅持了“日均收治病人最多、住院病人最多”的記錄。

11月16日，首批援塞醫療隊圓滿地完成了異國埃博拉疫情防控任務。

中國網:

中國訪談，世界對話！歡迎列位的收看！束縛軍首批援塞醫療隊在圓滿完成為期兩個月的埃博拉疫情防控任務，于近日安然回到北京并結束了醫學觀察期。作為我國初次成建制調派醫療隊遠赴西非執行緊急人性主義救濟任務，這支由束縛軍第302醫院抽組的醫療隊圓滿完成疫情防控任開幕活動務，不僅實現了中塞雙方醫護人員的“零沾染”，還為塞拉利昂留下了一支“帶不走的傳染病防治隊”，遭到塞拉利昂當局和平易近眾的高度贊譽，習近平主席在2015年新年賀詞中也為他們“點贊”。本期節目，我們邀請到束縛軍首批援塞抗埃醫療隊的兩名主治醫生，請他們為我們分送朋友防疫背后的出色故事。他們是302醫院重癥監護中間副主任牟勁松，歡迎您！

牟勁松:

中國網的網友們，大師好！

中國網:

302醫院國際肝病診療中間一科醫科副主任閆濤。

閆濤:

中國網的網友們，大師好！

中國網:

起首，我想代表中國網的網友們，對咱們醫療隊圓滿完成任務表現祝賀，也對奮戰在抗擊埃博拉疫情第一線的這些醫護人員們，表現敬意。

牟勁松:

謝謝！

閆濤:

謝謝！

中國網:

在節目開始，我想請兩位介紹一下，各安閒醫療隊中具體負責哪些任務呢？

牟勁松:

我們這個醫療隊總共有30名隊員，此中有四名醫生，我們兩個在此中負責重要的醫療任務。我們天天的醫療任務，會相對比較復雜。從我們準備進病房，就要跟指揮中間聯系，聯系病人的轉院、轉出登記以外，我們要進進病房查房，檢查每位埃博拉病人天天的癥狀、問題，給予相應的治療。天天我們還會從檢驗中間獲抱病人的檢測結果。然后根據病人的陽性或許陰性結果，來設定病人的轉院。由于當地的治療條件無限，轉院條件無限。良多病人，即便是確診的病人，也會在我們這邊治療三到五天，甚至更長的時間。所以，我們最年夜的任務是診斷和治療埃博拉病。當然，從另一個角度來講，我們到達了塞拉利昂，一切是從無開始，從零開始。也就是說，我們的腳色不僅僅是一個醫生，甚至是從一個任務人員做起，從一個文字任務者做起。因為我們要往設計病房，改革病房，搬運物資，收拾資料，寫各種各樣的規章軌制，給國內相關的機構和醫院做一些資料匯報。同時，我們還要參與一些國際交通。在西非抗埃的過程中，實際上是一個國際年夜舞臺，各個國家都有良多的援非抗埃的活動。

閆濤:

我補充一點。剛才牟主任講，因為我們只要四個醫生。這樣的話，四個醫生在臨床任務當中，任務任務也很沉重。所以，我們剛開始就是想若何更好地協調好，若何更好地把任務分派好。所以，我們就分紅了兩組。這樣的話，實際上我和牟主任是任務在一組。我們是天天都要有醫生24小時在位，從凌晨八點鐘開始，到第二天清晨八點多，這樣一個24小時的年夜日班。這樣一個年夜日班，然后再伴隨著白日一成天的白班，叫副班。這樣，我和牟主任兩個人就瓜代著相互值班。可是整個任務任務還是很忙碌，很沉重的。基礎上，除了我們的診療任務需求在班以外，其他的，剛才牟主任講的任務。需求我們下日班的時候，或許說是其他的歇息時間往做。所以說，整個的時間還是很滿的。

中國網:

真的長短常的辛勞。說到埃博拉病毒，良多的網友表現很是的恐怖，懼怕。我想提到埃博拉病毒，二位是最有發言權的，究竟它可不成怕呢？尤其是二位在往塞拉利昂之前和到達之后，對于埃博拉病毒的感觸感染又有什么變化呢？

牟勁松:

埃博拉病毒恐怖也不成怕。它恐怖就在于，當你不清楚它，不熟習它，不往深刻地看它相關的資料。從平易近眾的角度，甚至我們最開始在國內沒有接觸到它，看相關的新聞報道、文獻報道，看到發病爆發情況這么嚴峻，逝世亡率這么高。同樣，我們也覺得這個事是很活動佈置恐怖的，蠻危險的事。可是在你逐漸地在疫區任務的時候，你的關注點不在于它有多恐怖，你的關注點是在于你若何防范它的風險。起首，我們作為專業的任務人員來講，會把這種恐怖的情緒把持下來，恐懼的情緒把持下來。你會關注到任務細節，你會盡力地往把危險把持到最低。那么，這個時候，能夠在我們的心里，恐怖的心態能夠已經很小了。我們也有足夠的辦法來防范這種沾染。假如我們把辦法執行得當，我們把細節任務到位。那么，這種傳播的幾率，沾染的幾率會很小。當然，我們30個任務人員所有的平安回來的角度來講，它也沒有我們想象的那么恐怖。

中國網:

據我們清楚，302醫院攤位設計從接到號令，到完成抽組、培訓和物資籌措，僅用了三天的時間。我們想清楚一下，三天之內是若何籌備的，尤其是選派的醫療人員需求具備怎樣的條件呢？

閆濤:

實際上是12號的夜里接到的這個號令，16號我們就出發了。在這三天之內，還有一個周六周日，醫院也是舉了全院之力，動用了高低幾百個人。從物資的采購，包含準備、采購、裝箱、托運、打包等等。因為要預防非洲的雨天，所以我們要特別地經過一層塑料包裹。在這個過程當中，一個是我們醫院各級領導都長短常重視，包含我們的院長，在三更兩點多鐘還要往庫房視察，指導任務。整個我們的戰備庫房，可以說是24小時連軸轉，夜里的燈從來沒關過。這樣在三天的時間內，我們準備了五十多噸物資，包含藥品、辦公用品、日常生涯用品方方面面，很是周全，包含我們帶的水、食物，一旦我們在那兒吃不上飯，我們需求本身有東西吃，想的都是很周全的，這是物資的準備情況。醫院重要是從幾個方面來考慮人員選派的。起首，實際上對于我們軍人來說，這是一場沒有硝煙的戰場，這是第一次整建制地拉到國外往參加這樣一個任務，也叫嚴重軍事任務。所以，醫院從選派人員上講，還是要從思惟上過硬，心思素質比較好，服從指揮，聽從號令這方面來考慮。專業知識也要過硬，好比這次抽選的醫生，所有的都參加過2003年“非典”的救治。護士也絕年夜多數都參加過賑災、搶險等等這些嚴重的任務。

中國網:

雖然我們是有經驗的隊伍，可是面對埃博拉這個從未接觸過的新的疫情，我想二位也是心境很復雜的。我想清楚一下，二位在成為首批援塞醫療隊的隊員之后，二位的心境是怎樣的？尤其是家人的心境和感觸感染又是怎樣的？

閆濤:

確實是很忽然，因為原來沒想過，一向是在電視里看著別人的故事。忽然有一天上級領導說，你也要往了，這種感覺實際上，其實心里頭還是有一些驕傲的。說明國家，說明軍隊，說明醫院對我的一種信賴吧。可是反過來講，也確實是有一點緊張。因為之前沒有過這種經歷。埃博拉呢，滿天的媒體在宣傳著這么恐怖，也不了解往了以后會面臨什么情況。塞拉利昂呢，了解是一個窮的國家，了解長短洲，可是在電視里頭，畫面里經常給我們看到的非洲是一個什AR擴增實境么樣的畫面呢？戰亂、硝煙、暴亂，人們的暴力傾向又很重，人的素質，受教導的水平比較差。能夠給我們是這么一個感覺，所以，不了解本身往了以后面臨的是一種什么樣的形勢。說實話，我真不了解他們是怎么想的。因為他們不把真實的設法說給我聽，尤其是我的怙恃。我跟他們講，我說我要往非洲，往參加埃博拉的救治任務，我說得輕描淡寫，他們的反應也是輕描淡寫，說往就往吧，留意警惕品牌活動，聽從領導的設定，聽從指揮，囑咐了兩句。可是實際上，回國以后，從我愛人、鄰居那兒，從其他的家里的白叟那兒得知，怙恃還是很擔心的。可是在整個過程當中，他們不講。他們不講能夠還是為了我著想，怕我的壓力過年夜。

中國網:

牟主任，您呢？

牟勁松:

其實我們個人的心思的變化，還有家人的變化，能夠都是類似的。我個人接到這個任務之前一兩天，似乎有一種預感。就覺得這個事在國際上是個影響比較年夜的公共衛鬧事件，中國能夠要參與進往。歸正有這種預感，也許本身會深刻此中。一天凌晨，醫院部門打電話，說西非這邊的埃博拉支援任務，你往還是不往？我記得我似乎是半秒鐘都沒有含混，就說往，就這么一個字，電話就掛了，沒多說什么。當然，接下來，從前到后，那些天你了解這件事也蠻恐怖的，你也會擔心。我們會用專業的心態，用專業的工作往占據時間，不讓個人的情緒把持住你一個作為傳染病任務者的心態。跟家人也是一樣，實際上我和我的家人在這件工作上的交通，都是在決心的淡化，不會把這件事說得很重，他們也不會把擔心告訴你。

別的，我的一個同事，他是第二批隊員，我也想在這塊跟大師講述一下他家里的工作。我這個同事叫孫李建，他在那邊任務的時候，他父親是腎衰竭和心臟病的病人，在一月初往世了。在這個過程中，他家里人，他的母親、姐姐反復跟我們說，不要告訴他。家人擔心他在那邊了解這個新聞以后，會影響任務，影響他的平安。但實際上后來我才了解，其實他是了解的。沈浸式體驗能夠他的一些發小、同學，能夠在微信圈里告訴他了，他也不告訴別人，他不盼望他在那邊被其他的隊員來照顧。所以，中國人的這種心態和情緒是相對蘊藉的，或許說在這個時候，家人是彼此照顧和承擔的。啟動儀式這種關愛是一種隱性的，有時候不是那么明顯表達出來的。

中國網:

真的長短常令人敬仰。我們了解，我們已經做了三天的籌備，我們的心思也準備好了。那么往了塞拉利昂之后，當地的醫療條件究竟是怎么樣的呢？

牟勁松:

到達塞拉利昂之后，我們有幾個直觀的感覺。先說社會的條件，集市上人頭攢動，不像是我們一個現代社會，或許是認識到的對于一個疾病的防范、戒心和恐懼。所以，這個對于傳染病移情的防控是增添難度的。我們看到他的廣告牌上寫的就是“埃博拉是真的”。這種情況下，要想把一個傳染病很快地把持下來，是很難的，就是這個環節上要做良多的任務，宣教任務，社區任務。他們的社會經濟相對比較落后。這也晦氣于傳染病的防控。我們走在那個街上，沒有很好的年夜型的社區，市政設施，包含我們的醫院都會間斷地停水停電。我們兩個能夠都碰到過，在病房里任務的時候，早晨進往查房，停電了。然后這個時候，黑燈瞎火的，你周圍都是埃博拉病人，你什么都看不見。所以，每出現一個問題，我們都會往做相應的細節上的處理和應對。好比說后來，我場地佈置們只需早晨進病房必定要拿應急燈。還有就是任務結束離開病區，從消毒、隔離、沾染防控的角度來講，進出一次病房都要進行淋浴，有時候沒水了，就是很晦氣于防控。后來我們就本身在那個醫院買了三個水罐，我們用當地的中資氣力和我們本身后勤人員，到處往籌措市政的供水，保證了后來的任務，把水電維持到能夠正常任務。所以，可想而知，最基礎的情況，都是這樣的落后。我們任務起來會有良多困難，這些困難包含，他們當地的救護車缺乏，醫護人員罷工，廣告設計醫務人員缺乏，床位缺乏，這些都是很實際的醫療條件，就是這個樣子。所以，換個角度來講，這個病在中國，不是說不成能傳到中國，可是假如傳到中國，我們的社會組織才能，調動才能，我們的社會資源，我們的醫院資源，我們的床位，我們的醫療設施，足以應付這個病。所以，在中國不會這么恐怖。可是當地條件確實無限。

閆濤:

塞拉利昂整個國家的生齒大要是六百萬多一點。在這么多生齒的國家里，全國的醫生就一百多，不到兩百，護士不到一千個。從這個數字上來看，這個國家的醫療資源差到什么水平，心里基礎有數了。從醫院的條件，硬件條件更是差了。實際上，我們往的那個醫院，是中國援建的一家醫院，叫塞中有好醫院。塞中友愛醫院在我們往之前，原來是一家綜合性醫院，有一棟病房樓，每棟都是兩層。可是，就這樣的一家醫院，是他們當地條件最好的一個醫院。但實際上在我們國家，能夠隨便一家醫院，能夠都比他的條件要好。所以，整個來說，他們國家醫療處在一個很是低的程度，衛生防疫系統也長短常差的，基礎上就是處于不任務的狀態，尤其是埃博拉一來，基礎上是處于不任務的狀態。整個疫情的把持，最后要靠什么呢？靠軍隊往站崗，往拿槍各個路口扼守。國家的衛生部門力不從心了。

中國網:

面對當地這樣的一個醫療條件，我們的防治任務是若何開始的呢？

牟勁松:

準確講，實際上我們的任務是負責醫院埃博拉病人的收治甄別。傳染病的防控最重要的是隔離傳染源，切斷傳播路徑，才幹很好地對這樣一個疾病有所把持。隔離傳染源，就是這藍玉華嘆了口氣，正要轉身回房間等待消息，卻又怎麼知道眼前剛剛關上的門又被打開了，就在蔡修離開的那一刻，回來了，些病人，當地并沒有足夠的床位和醫務人員，甚至轉院車輛來協調轉院收治他們。這個就給衛生防控，疾病防疫帶來最年夜的問題。第二個，你如果切斷傳播途徑，當地的人假如對埃博拉病沒有足夠重視，再加上當地的社會的衛生條件無限，大批人群湊集到貧平易近窟，彼此奇藝果影像之間親密接觸，然后在一些接觸環節又不按宣傳、宣教的這樣往嚴密地留意。那么，防控就帶來了更多的問題。所以，這也是為什么現在塞拉利昂的沾染人數依然居記者會高不下的緣由。

中國網:

我們也是用了短短兩周的時間改建完成了中塞友愛醫院，埃博拉留觀中間。那么這兩周的改建任務是若何進行的，尤其是改建之后對當地的埃博拉防控任務產生了哪些積極的影響呢？

牟勁松:

改建這家醫院，是從我們到達塞拉利昂的第一天就開始做起。我們大要飛行了有20個小時擺佈。大要是從機場到我們的駐地大要是四個小時。我記得是清晨五點到六點擺佈到達駐地。我們九點鐘就到達了這家醫院，然后現場勘探這家醫院作為埃博拉留觀中間的可行性。醫院的結構合適不合適我們的收治流程？有哪些處所需求更改？我們的沾染把持環節應該放在哪里？第一點就是全體人員，實際上真的是，用現在最風行的詞叫挺拼的，大師都很盡力。我們的隊長第一時間帶著一切人把物資搶運到醫院庫房。第一時間聯系當地的一些中資機構，包含一些建筑人員，和我們一路，把分歧的通道、衡宇、設施進行改革，來滿足埃博拉的收治。所以，總共大要用了一周的時間，我們幾乎天天都是從早到晚，在三十多度的高溫下，一天全息投影出幾身汗，這樣勞動、任務。然后不斷地在隊長，包含教導員的帶領下進行任務討論，有時候還要爭吵。因為，一切的細節是不是都到位了，是不是每一個環節都科學化了，這必定會發生一些不合和爭執的。活動佈置只要在這種科學的態度下，嚴謹的態度下，很是拼命的任務下，才幹把這件事，在這么短的時間內完成，然后往迎接受治任務。

中國網:

也就是說，下了飛機幾乎沒有歇息，並且擔負起了完成超乎于醫護人員的任務壓力和任務量。

牟勁松:

對。當時我們從大要10月1號開始收治病人。大要到我們離開，是11月15號，前后是六周的時間，我們總共收治了280名擺佈的疑似病例。這些疑似病例里最后確診的是145名埃博拉病人。在我們的治療過程中，大要在醫院逝世亡的病人是86個，逝世亡率是蠻高的，也意味著沾染風險是蠻高的。當時在塞拉里昂的一些留觀中間，治療中間中，我們的收治速率是最快，均勻天天我們要收6到8個病人，此中一半以上都是埃博拉病人。我們任務兩個月，收治的數據能夠是當地任務四到五個月的數據。所以，對當地的病人的收治和防控還是做了一些任記者會務。

中國網:

從疑似到確診，這是一個怎樣的過程？尤其是若何在這個過展場設計程中防止穿插沾染呢？

閆濤:

塞中友愛醫院改建完以后，我們對外的名稱叫留觀中間，英文名叫holding center。留觀中間接受到的一切病人都是有癥狀可是還沒有確診的這樣一群患者，我們都叫做疑似患者。那么，這些疑似患者進院以后，我們起首要對病人的記者會整個病史進行采集。然后將這個患者大要其地，就可以看得出來，這是一個屬于高危還是低危，簡單地進行分類。別的，還將患者可以分紅所謂的“干病人”和“濕病人”。為什么這么分呢？因為埃博拉的良多患者會伴隨著一些強烈的嘔吐、腹瀉這種癥狀。當然，在患者極度虛弱的條件下，有的患者就隨地嘔吐、鉅細便。那么，假如把這一類患者和情況還好，即所謂的“干患者”放在一路顯然是分歧適的。所以，我們根據進院以后的疑似患者，將患者分紅高危、低危、干性患者，濕性患者進行簡單的分類，分別設定到分歧病房。在盡快的時間，我們就給患者進行抽血。我們國家往的隊伍，除了我們醫療隊以外，還有國家CDC的檢測隊，就把標本送到檢測隊，等候檢測隊的結果。在等候的過程中，我們還要給這些患者相應的治療。從血標本的采集到血標本的反饋，正常情況下需求兩到三天的時間。這個時間在塞拉利昂弗里敦這個周期是最快的。對于其他的留觀中間，或許說是治療中間，這個時間有的長的可以達到一個禮拜。這兩到三天的時間，病人假如確診，原則上是應該轉到治療中間進行進一個步驟治療的。可是很遺憾，因為當地的醫療資源很是無限，治療中間經常是人滿為患，你想轉，轉不出往。別的還有一個問題是救護車不夠用。有的時候可以轉，你也轉不出往，沒有救護車。他們整個國家，弗里敦地區一共才六輛救護車接送病人，顯然是不夠的。所以說，我們叫做留觀中啟動儀式間，實際上也是半個治療中間，確診病人轉不走，我們就得留下來，留下來就得治。這里面有一個小故事，剛開始的時候，最長四天半的時間尸體轉不走，那么熱的天，尸體四天半轉不走，在病房里頭，這種環境是可想而知的。我們只能把它設定在一個臨時停尸間里，但即使是這樣，其他的患者有的也會提出意見，可是后來這個問題就解決了。剛開始任務的時候，真的是面臨的到處都是問題。一個一個在解決問題，在這樣的過程當中，我們的任務一點一點地在開展。

中國網:

剛才您的介紹，我們也清楚到，有良多的高危患者有隨地嘔吐的現象，這些現象對咱們醫護人員來說，受沾染的危險性就越高了。咱們醫護人員的本身防治任務是怎么做的？尤其是在那么高溫的條件下，我們要進行哪些特別的防護？

閆濤:

我想我們之所以能夠把防護任務做好，最關鍵的就是要嚴格依照我們制訂好的防護流程來執行。不論溫度有多高，不論環境多惡劣，依照科學的態度，一絲不茍地把我們該做的工作做到位。因為中間任何一點忽視，都能夠形成很嚴重的后果。先說幾句題外話，好比醫護人員不斷傳出被沾染，或許是逝世亡的新聞。american的醫護人員也好，無國界醫生組織也好，包含塞拉利昂當地良多的醫生護士也好，他們不是說毫無防備的情況下往接觸患者，都是有防備的。可是在有防備的時候，為什么還能夠被沾染呢？重要是舞台背板因為他們在某些細節沒有做到位，沒有嚴格地依照流程往走。就像掌管人剛才問的，患者的嘔吐物也好，分泌物也好，在這個 TC:08designfollow